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| 医院感染管理的三道关口 |
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医院感染是医疗质量、患者和医务人员安全的一大障碍，只要稍有“失手”，就可能导致灾难性的后果。因此，医院感染问题不容忽视。根据卫生部《医院感染管理办法》要求，我院实行了三级感染管理机构分工协作，强化了医院感染管理。三级感染管理机构的分级为：
第三级：医院感染管理委员会。医院感染管理委员会主任委员由主管院长担任，副主任委员由医务科科长、感染管理办公室主任及护理部主任担任，委员由感染科、总务科、检验科、药剂科、供应室、手术室、重症医学科及临床相关科室负责人组成。职责主要包括对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见，研究并确定医院感染管理工作计划及对计划的实施进行考核和评价，研究并确定医院感染重点部门等的干预措施，研究并制定我院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病等事件时的控制预案。
第二级：感染管理办公室。感染管理办公室由专业人员兼职感染管理工作，是赋予一定管理职能的业务科室，负责医院感染管理的质量控制及技术指导，并监督改进措施的实施与落实。其职责包括对医院感染及相关危险因素进行监测、分析、反馈，对医院感染发生状况进行调查、统计分析并向医院感染管理委员会或者主管领导报告等。
第一级：科室医院感染管理小组。该组由科主任、护士长、监控医师、监控护士、技师等人员组成，其职责包括对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施降低本科室医院感染发病率等。所有抗感染评测指标如无菌操作、消毒隔离、抗生素的合理使用等均与科室测评相联系，即感染管理工作与质控工作挂钩。
通过我院实行三级医院感染管理体制，有效地控制了医院感染。目前，我院的医院感染管理工作仍需加强，例如应进一步加强重点部门、重点科室、重点环节的医院感染管理及专业队伍的建设等。针对这些问题，我院提出了相应的措施和办法，并制定了感染控制管理制度。经过完善三级医院感染管理体制建设，使医院感染得到进一步控制。 |
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