保定市第五医院
进行病历书写规范及医疗纠纷要点培训
为提高医疗质量、保障医疗安全,进一步规范和提高全院医师的病历书写质量,2015年1月14日,医务科组织了病历书写规范及医疗纠纷要点的培训,本次培训由医务科孙艳丽科长主持,院长助理范炜出席,由保定市病历质控中心殷树欣主任主讲,全院临床科室正副主任、主治医师、住院医师、实习医师均参加了培训。
殷主任结合相关法律、法规及条例,就医疗质量管理的重点对新版的病历书写规范进行了解读,对住院病历、入院记录、病程记录、知情同意书等多方面、全方位进行了深入浅出地详细讲解,使与会人员深刻领会到了病历书写的内涵,认识到了病历规范书写的意义和重要性。还就如何进一步规范病历书写和加强病历质控等内容进行了交流。孙科长要求全体医务人员要客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写病历,进一步强化责任意识和质量意识,提高病历质量,落实医疗核心制度,切实保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生。
通过本次培训,进一步提高了全院临床医师对病历的认识,强化了病历诊疗水平及自我保护的意识,提高我院病历书写水平。
(图为保定市病历质控中心殷树欣主任在讲解)
|