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科室介绍
心血管老年病科
        带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹、腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前有轻度发热,全身不适,食欲不振等前驱症状。相当于中医的“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”、“蛇串疮”、“火带丹”、“甑带疮”、“蛇丹”、“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”,本病好发于成年人,春秋季节多见,发病率随年龄增大而呈显著上升。

         对本病的治疗现代医学常用抗病毒、镇痛、皮质类固醇激素、物理疗法如激光照射、外用药物以及皮内注药等方法来治疗。早期有一定的疗效,但是对于超过72小时的患者疗效不理想,尤其对于遗留神经痛的患者基本上无治疗效果。带状疱疹如不及时治疗往往会留下后遗症,最常见的就是神经痛.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年. 带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧痛。 
         中医治疗带状疱疹有其独特的疗效,我们通过临床治疗经验,总结了几个治疗效果比较理想的方法,现介绍给大家:
如果在发病早期,可以采用《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散,方用:白矾雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次,如果在刚起的阶段就用此药基本上不必配用其他药物。再就是刺血拔罐,这也是我们中医科现在常用的治疗方法,疗效好单纯应用本方法治愈率可以达到84.5%,每次每罐拔出血量约2ML,留罐10分钟,刺血前消毒,刺后用紫草酊涂擦。可以应用于带状疱疹发病的各期。如果病情严重可以加刺夹脊穴。遗留神经痛的,方用丁香9克,郁金9克,柴胡9克,枳壳9克,川穹9克,赤芍9克,板蓝根30克甘草9克,疼痛严重的加五灵脂、蒲黄、冰片少许,共为末装胶囊。一次3-5克,一日3次,这是邓铁涛老先生的五灵止痛散方。因为刺血拔罐往往达到了临床治愈,所以这个方子我应用比较少,具体的治愈率还要继续临床观察。
          典型病例介绍:
          患者某某,女56岁,主因左胁肋及肩部疱疹2周伴剧烈疼痛,于2014年5月16日来门诊就诊。患者于2周前胁肋部皮肤出现针扎样疼痛,1天后胁肋部及肩部出现数个簇集疱疹群,排列成带。
          于当地医院给予抗病毒及维生素类药物口服,外涂龙胆紫药水,药物静点(具体不详)经过2周的治疗,疱疹大部分结痂、脱落,残存少部分疱疹干瘪、皲裂,整个胁肋部及肩部均表现痛觉过敏状态,轻轻触摸即剧烈疼痛,夜间尤重,烦躁,寝食难安。诊断明确,患者拒绝中药口服,给予刺血拔罐,外涂紫草酊,1天后夜间能安卧片刻,心情较前舒畅,3天后疼痛大为减轻,能持续睡眠6、7个小时,疱疹均脱痂愈合,1周后无明显疼痛,临床愈合。
          对于带状疱疹的治疗,无论是发病早期还是后遗症期,中医治疗效果都比较肯定,希望广大患者能得到及时确切的治疗。
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